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心电图在急性心肌梗死超急性期诊断中的应用

【摘要】目的 探讨心电图诊断急性心肌梗死(心梗)超急性期的临床价值。方法 选择2013年1月至2015年1月经我院确诊的90例急性心梗超急性期患者,根据发病时间将其随机分为A、B、C三组,分别有患者55例、18例和17例,发病时间分别为≤2h、2~6h及6~8h。对三组患者行24h心电监测,详细记录各组心电图Q波、ST段和T波的变化情况,并统计分析阳性改变率。结果 经24h心电监测发现,所有患者的心电图阳性改变主要是Q波、ST段及T波的改变。其中,ST段及T波的改变诊断急性心梗超急性期的敏感性和特异性、阳性预测值与阴性预测值均高于Q波改变。三组的心电图阳性改变发生率依次为81.82%、38.89%和17.65%,A组均显著高于B、C组(P<0.05)。A组患者中,ST段抬高型心梗者的心电图诊断阳性率显著高于非ST段抬高型心梗者(34.09% vs.18.18%,P<0.05)。结论 对急性心梗超急性期患者,尤其是发病2h内的患者进行24h心电监护,对准确判断病情和及时施治非常关键。T波宽大、高耸及ST段抬高可作为急性心梗超急性期的特征性心电图表现,为临床诊断和治疗提供参考依

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急性心肌梗死心电图诊断效果评价 1

【摘要】本次研究的目的对于急性心肌梗死患者的心电图诊断效果进行综合分析评价,了解心电图评价的 效果及急性心肌梗死患者的心电图的特点。研究方法选择我院自2014年6月-2016年6月期间收治的急性心 肌梗死患者120例,分析这120例患者的心电图诊断,发现有98例患者的心电图发生了典型的变化,22例患者 的心电图没有典型的变化。研究结论对于急性心肌梗死患者进行心电图的诊断有非常重要的应用价值,能够 为心脏类疾病的早期诊断提供科学准确的依据。

《健康周刊》 | 2017年21期 | 薛静

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心电图在急性下壁心肌梗死诊断中的临床应用效果分析 3

【摘要】目的:研究心电图在急性下壁心肌梗死诊断中的临床应用效果。方法:本次研究选取的研究对象为2015年1月1日~2016年12 月31日期间在我院进行治疗的急性下壁心肌梗死患者,根据冠状动脉造影的病变动脉结果将60例患者划分成左回旋支组24例和右冠状动脉组 36例。将两组患者入院6小时内连续心电图12导联的心电图情况进行比较。结果:左回旋支组和右冠状动脉组急性下壁心肌梗死患者对比Ⅰ导 联ST段抬高、Ⅰ导联ST段压低或水平、ST段抬高水平Ⅲ>Ⅱ导联、ST段抬高水平Ⅲ<Ⅱ导联以及Ⅰ、aVL导联ST段同时压低五个心电图改 变特点差别较大(P<0.05)。结论:心电图可有效诊断急性下壁心肌梗死以及判断相关病变血管,可指导临床治疗方案的制定和实施,临床应用 价值高。

《中国误诊学杂志》 | 2017年20期 | 周丽

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心电图在陈旧性心肌梗死诊断中的应用 2

【摘要】目的研究陈旧性心肌梗死诊断中心电图的应用效果。方法选取我院2017年12月-2018年12月接收治疗的88例心肌 梗死患者,根据患病类型的不同分为实验组和参照组,各44例,其中实验组为陈旧性心肌梗死患者,参照组为非陈旧性心肌梗 死患者,全部患者均开展心电图检查,对比准确率、敏感度、特异性,缺血性T波、损伤性ST段抬升和坏死性Q波发生率。结果 实验组的准确率、敏感度、特异性分别为70.45%、58.33%、85.00%,均高于参照组的47.73%、40.74%、58.82%,差异有统计学意义 (P<0.05);实验组的缺血性T波、损伤性ST段抬升的发生率分别为9.09%、15.91%,均低于参照组的36.36%、29.55%,实验组的 坏死性Q波的发生率为75.00%,高于参照组的34.09%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论利用心电图来对患者进行陈旧性 心肌梗死的临床检查与诊断,能够表现出较高的特异性,但准确率及敏感度偏低,易出现误诊情况,在从整体来看仍具有较好的 临床价值。

《医学信息》 | 2019年15期 | 陈源

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心电图碎裂QRS波在急性心肌梗死诊断中的应用价值分析 1

【摘要】&nbsp;目的观察分析心电图破裂QRS波在急性心肌梗死诊断中的应用价值。方法选取我院2014年11月~2015年11月120 例急性心肌梗死患者作为实验对象,根据患者是否为ST段抬高型分为STEMI组87例和NSTEMI组33例,分析破裂QRS、 破裝QRS波合并病理性Q波、病理性Q波在STEMI以及NSTEMI中的敏感性、特异性、发生率、阴性/阳性预测值。结果病 理性Q波与破裂QRS波诊断急性心肌梗死的敏感性比较(P&gt;0.05);破裂Q波的阳性预测值和特异性显著高于病理性Q波 (P&lt;0.05),破裂QRS波合并病理Q波的敏感性高于破裝QRS波者,但两则在特异性和阳性预测值方面比较(P&gt;0.05)。破裂 QRS波合并病理性Q波在侧壁及前臂急性心肌梗死的敏感性最高,与破裂QRS波者和病理性Q波者比较(f&gt;&lt;0.05);三者在 下壁的敏感性比较(JO0.05);三者在前臂、下壁、侧壁的特异性比较(B&gt;0.05)。结论破裂QRS波可作为急性心肌梗死的重要 指标,与病理性Q波联合使用,可进一步提高心电图在急性心肌梗死中的诊断价值。<br/><br/>

《医学信息》 | 2017年17期 | 赖丹

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心肺复苏后心电图诊断急性心肌梗死的荟萃探究 1

【摘要】<p>目的:探讨心搏骤停患者复苏后心电图ST段抬高诊断急性心肌梗死的作用。方法:收集1990年1月至2012年10月心肺复苏后自主循环恢复的患者,排除明显心脏外因素后急诊行冠状动脉造影的前瞻性或回顾性病例研究文献,利用Meta.discl.4软件对所提取的心电图及冠脉造影结果等相关数据进行分析。结果:共纳入5篇文献,包括1017例患者,均为连续性病例回顾研究,Meta分析示心电图sT段抬高断AMI的敏感度(SEN)0.59,特异度(SPE)0.86,阳性似然比(+LR)4.4,阴性似然比(+LR)0.39,诊断比值比(DOR)12.28,曲线下面积(AUC)0.85。结论:心搏骤停心肺复苏后自主循环恢复患者心电图ST段抬高对于诊断AMI特异性高,但是敏感度低,整体诊断价值不高。</p>

《特别健康》 | 2014年16期 | 洪瑛

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碎裂QRS 波在诊断急性心肌梗死中的应用价值 2

【摘要】<p>目的探讨心电图碎裂QRS波(fQRS波)在诊断急性心肌梗死(AMI)的应用价值。方法方便选取该院2010年<br/>1月-2015年6月经冠脉造影确诊的急性心肌梗死患者90例与非AMI患者进行对比分析,又根据患者是否存在<br/>fQRS或病理性Q波分组,分析fQRS波的分布特性及价值性。结果①下壁m现fQRS的机率(12.22c/o)较前壁、侧壁<br/>( 5.6c/o)、3.3c/o)高。②病理性Q波(25.56c/o)敏感性略高于fQRS波者(21.11&#39;/0),但病理性Q波者(88.89c/o和69.70c/o)均<br/>低于fQRS波者特异性(95.56&#39;/0)及阳性预测值(82.60&#39;/0);当两者结合应用时,敏感性和特异性、阳性预测值、阴性性预<br/>洌值(41.llc/o、96.67%、92.50c/o、62.14c/o)均较高。③在NSTEMI患者中fQRS (38.10&#39;/0)发生率明显高于病理Q波<br/>(14.29&#39;/o),fQRS与fQRS合并病理性Q波对比差异有统计学意义(P&lt;0.05)。结论fQRS波对NSTEMI有一定的诊断价<br/>值,可作为心电图诊断急性心肌梗死的一个新指标。</p>

《中外医疗》 | 2016年24期 | 关秀兰

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急性颅脑损伤心电图误诊为急性心肌梗死临床分析 2

【摘要】<p>目的研究分析急性颅脑损伤心电图误诊为急性心肌梗死的原因,为提高诊断准确率提供依据。方<br/>法&nbsp; 选取我院2011年9月至2015年3月收治的77例急性颅脑损伤患者为研究对象,所有患者均接受心电图检<br/>查,观察心电图变化情况及急性心肌梗死误诊率。结果77例急性颅脑损伤患者心电图异常主要表现为窦性心<br/>动过缓21例(27.27%)、ST段下移17例(22.08%)及T波低平或倒置16例(20.78%),巨大倒置T波13例<br/>(16.88%);共误诊为急性心肌梗死38例(49.35%),其中误诊为急性心内膜下心肌梗死20例(25.97%),误诊为<br/>急性透壁性心肌梗死18例(23.37%);77例颅脑损伤患者有66例心电图异常,按颅脑损伤治疗,有50例<br/>(75.76%)恢复正常心电图。结论对急性颅脑掼伤患者进行诊断仅凭心电图容易误诊为急性心肌梗死,临床应<br/>结合其他检查及临床症状进行确诊。</p>

《河南科技大学学报(医学版)》 | 2017年1期 | 何四琴

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BUMA支架在老年急性心肌梗死 急诊PCI中的应用 1

【摘要】<p>目的探讨BUMA支架在老年急性心肌梗死患者急诊冠状动脉介入(PCI)手术中的应用效果。</p>

《山东医药》 | 2015年26期 | 王勇,柳兢,金元哲

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